Cours no 14: Intégration des différentes approches

Peut-on être son propre psychothérapeute

La psychothérapie, qui existe depuis plus d’un siècle, traite tout problème générant une souffrance ou une détresse psychologique. Un processus interactionnel structuré et une évaluation initiale rigoureuse la caractérisent. Elle se fonde ensuite sur la communication, sur des modèles théoriques scientifiquement reconnus et sur des méthodes d’intervention validées.

Les psychothérapeutes sont-ils les gardiens exclusifs de ce domaine ? Autrement dit, peut-on prendre soin de sa santé mentale sans avoir recours à des professionnels ? Notre culture nous a-t-elle rendus dépendants de leur soutien ?

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Facteurs communs en psychothérapie

• Un cadre thérapeutique stable et sécurisant
• Un processus d’influence interpersonnelle où le thérapeute représente une force socioculturelle
• Une relation thérapeutique déterminante
• Un processus d’implication du client
• Un processus d’intervention offrant un cadre explicatif inspirant
• Un processus d’apprentissage cognitif et affectif caractérisé par l’augmentation de l’espoir, la maîtrise et l’acquisition de nouveaux comportements.

Stratégies et principes d’intervention communs à toutes les approches thérapeutiques

• Développer une perspective réaliste de soi, des autres et du monde
• Faciliter des expériences correctrices
• Offrir des expériences de vérification de la réalité
• Offrir un ensemble d’explications cohérentes et inspirantes
• Faciliter et offrir des expériences de régulation de soi, de régulation interactive et de maîtrise

Peut-on devenir son propre psychothérapeute?

• Une relation positive avec soi-même
• La seule personne avec qui nous sommes certain de passer le reste de notre vie…
• Retrouver l’enfant en soi?
• Retrouver le parent en soi!

Que savons-nous?  Une série d’hypothèses utiles

• Notre histoire personnelle nous façonne.
• La qualité de nos relations dépend de notre histoire, de notre attachement aux figures significatives de notre vie
• Nous sommes faits de conflits.
• Nous ne sommes pas conscients de tous ce qui détermine nos choix et nos comportements
• Certaines situations inachevées peuvent nous hanter et consommer beaucoup d’énergie (émotions intenses, à répétition, comportement répétitif, évitements).
• L’être humain se développe mieux lorsque ses besoins sont satisfaits
• La qualité de notre contact avec la réalité qui nous entoure aura une effet important sur l’efficacité de nos choix
• L’adaptation et l’intégration personnelle est un processus sans fin
• Nous recherchons un équilibre en mouvement
• Nos émotions nous informent de l’importance de ce que nous vivons et nous donnent l’énergie pour y faire face.
• Nous développons sans cesse nos habiletés sociales.
• Nous devons apprendre à vivre en paix avec l’existence de nos limites, de la solitude, de la mort, et apprendre à assumer nos responsabilités
• Le fait de prendre le risque d’une expression de qualité devant une personne importante pour moi me permet de reprendre une partie du pouvoir que je lui attribuais.
• Notre perception et notre représentation de la réalité n’est pas la réalité mais elle  y a un impact important
• Écouter est une habileté précieuse.
• S’exprimer est une habileté précieuse  (faits, sens qu’on lui donne, émotions, souhaits)
• Nous vivons selon des règles et des rôles qui risquent d’être obsolètes si nous ne les mettons pas à jour régulièrement
• Nos attentes et nos rêves au sujet de l’avenir déterminent une partie importante de nos choix, de nos réussites mais aussi de nos frustrations
• Validez les émotions

§ Je vois tes émotions

§ Elles me touchent

§ Elles sont importantes pour moi

§ Je suis intéressé à bien les comprendre

§ Je m'intéresse à toi. 

• Les critères d’estime de soi dépendent de notre histoire
• Nos valeurs sont apprises.
• Le type de nourriture affective que nous consommons a été appris
• La vie familiale nous demande d’investir notre énergie (à des degré différents) dans une zone personnelle, une zone conjugale et une zone familiale
• Nous sommes interdépendants avec les gens de notre milieu.
• Les habiletés de la vie quotidienne et de la vie domestique favorisent l’autonomie
• Être un bon citoyen favorise le partage de ses talents et de ses acquis (le bonheur pour le plus grand nombre)

Le point de vue dépressif

• Je ne vaux rien
• Je ne peux rien faire
• Personne ne peut m’aider
• Il n’y a pas d’avenir
• Je suis mieux seul
• J’ai perdu ce qui était important pour moi

Le point de vue anti-dépressif

• Je ne suis pas obligé de croire tout ce qui me passe par la tête
• Je peux entrer en contact avec ce que j’apprécie en moi
• Je peux cultiver mon jardin relationnel
• Je planifie mes activités agréables
• J’investie un minimum d’énergie pour un maximum de plaisir
• Je me sens mal pour l’instant
• Je peux être actif pour satisfaire mes besoins
• Je peux exprimer mon point de vue, mes sentiments et mes souhaits
• Je peux vivre mes deuils

Le point de vue anxieux

• Je surestime le danger
• Je sous-estime ma capacité d’y faire face
• J’imagine toutes sortes de choses catastrophiques en réagissant comme si elles étaient déjà en train de se produire

Stratégies anti-anxiété

• J’évite les pensées effrayantes: je les considère comme des hypothèses
• Je fais des hypothèses réalistes et positives comprenant la possibilité de réussite
• J’entre en contact avec mes ressources internes et externes
• J’évite de me demander l’impossible
• J’affronte ce que je crains par petites étapes
• J’évalue bien les risques
• Certains choix sont moins risqués que prévus
• Je regarde avec mes yeux et j’écoute avec mes oreilles plutôt qu’avec mes souvenirs ou mon imagination
• Je me concentre sur la tâche à faire
• Je me réserve quelques oasis dans mon horaire

Le point de vue agressif

• Je suis souvent frustré parce que la réalité ne correspond pas à mes attentes
• Les gens, les choses et les événements ne se comportent pas en accord avec mes croyances et mon système de valeurs

Le point de vue anti-agressif

• Je me rappelle de ma valeur comme personne
• Je n’accorde pas d’importance à ce qui n’en a pas
• Je me concentre sur ce qu’il y a à faire pour atteindre mon but
• J’apprends à reconnaître les signes de colère dès qu’ils commencent à se manifester
• J’apprends à exprimer mes insatisfactions et mes désirs
• J’apprends à me détendre
• Je me donne des instructions
• Je me présente aux situations particulièrement difficiles à mon mieux
• Je me félicite de mes progrès vers un meilleur contrôle de la colère
• J’accepte la frustration
• Je passe à autre chose

Quand demander de l’aide?

• Le processus de changement personnel est inefficace.
• L'individu est au prise avec un problème à long terme.
• L'individu est au prise avec des problèmes qui reviennent sans cesse.
• L'individu a fait de son mieux pour changer.  Il a essayé d'apprendre de ses efforts.  Il considère le problème comme assez important pour rechercher de l'aide.
• L'individu utilise des stratégies inefficaces, telles que la pensée magique ou l'auto-accusation.
• L'individu n'a pas dans son entourage de relations aidantes.
• Les lectures ne suffisent pas parce que l'individu ne réussit pas à les comprendre, à les appliquer ou à persévérer dans cette application.

http://brunofortin.com

Références

Burns, David (1994). Être bien dans sa peau. Montréal. Saint-Lambert, Éditions Héritage, 1994, 392 p.

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Fortin, B. (2001).  La gestion du stress au travail.  Montréal: Les Consultations Pégagoqiques Fortin Inc, 1100 rue St-Urbain, app 605, Montréal (Québec), H2Z 1W1  Téléphone : (514) 842-7628,  Courriel : fortin1@videotron.ca, Site web: http:gestiondustress.com. ISBN 978-2-9807025-0-1

Fortin, B. (2002 ) La gestion des émotions.  Montréal : Les éditions CPF, 1100 rue St-Urbain, App 605, Montréal (Québec), H2Z 1W1.  Téléphone (514) 842-7628.  Courriel : fortin1@videotron.ca, Site web : http://gestiondesemotions.com. ISBN 978-2-9807025-2-5

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Fortin, B. (2007).  Vivre avec humour.  Les éditions CPF, 1100 rue St-Urbain, App 605, Montréal (Québec), H2Z 1W1.  Téléphone (514) 842-7628.  Courriel : fortin1@videotron.ca. Site web : http://humoriste.net.  ISBN 978-2-9807025-4-9

Hillman, J. et Ventura, M. (1993).  We’ve had a hundred years of psychotherapy and the world’s getting worse.  New York: HarperCollins Publishers.  343 pages.

Jolicoeur, Marie et Sauvé, François (2007).  Mieux comprendre la psychothérapie.  Montréal : Les Éditions de l’Homme.

Lecomte, C. et Lecomte, T. (1999).  Au-delà et en deçà des techniques cognitives behaviorales dans le traitement des troubles graves : les facteurs communs.  Santé mentale au Québec, 24, 1, 19-38. ISSN 0383-6320

Marchand, André et Letarte, Andrée (1993). La peur d’avoir peur. Montréal, Stanké, 1993, 174 p.

Poirier, M. (2003).  L’efficacité de la psychothérapie.  Psychologie Québec, septembre 2003, 20 (5), 12-16. 

Prochaska, J. O., Norcross, J. C. et Diclemente, C. C. (1994).  Changing for good: The revolutionary program that explains the six stages of change and teaches you how to free yourself from bad habits.  New York: William Morrow and Company, inc. 

Seligman, M. E. P. (2007).  What your can change… and what you can’t : learning to accept who you are. The complete guide to successful self-improvement.  New York: Vintage Books.  320 pages.

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Centres de formation

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Interdisciplinarité et intervention

1. L'obligation de travailler ensemble · 2. La gestion des problèmes du travail en équipe · 3. La gestion émotionnelle · 4.Éthique et déontologie · 5.L'empowerment · 6.La rétroaction et la demande de changement · 7. Le point de vue cognitif-behavioral · 8.Le point de vue psychanalytiques · 9. Le points de vue humaniste · 10. Le point de vue systémiques · 11. Le point de vue communautaire · 12. Un plan global d'intervention · 13. L'épidémiologie et l'épistémologie · 14.L'intégration de différentes approches

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